肿瘤发生于椎管内，生长增大穿出椎间孔至胸腔（胸膜外），成为椎管内外肿瘤，在胸段出现较多，颈段及腰段亦可发生，可形成胸椎管内外肿瘤者，较多为神经纤维瘤和神经鞘瘤，其次有脊膜瘤、血管脂肪瘤、海绵状血管瘤等，此外椎管内转移瘤（如肝、肾恶性肿瘤），亦可发生穿出椎间孔至胸腔者。

此类肿瘤的症状包括两方面，在椎管内者，主要是压迫神经根疼痛或压迫脊髄症状。椎管外部分有时生长很大，在胸腔内可刺激肺部产生咳嗽等症状，在腹腔(腹膜后）者常无症状，而可触及包块，少数病例在穿出椎间孔时，可破坏关节突、椎弓根等，MRI及CT可提供明确影像，从手术处理着眼，高亮等将此类肿瘤分为四型，I型肿瘤主要位于椎管内，椎管外至胸腔者甚小；II型椎管内瘤体很小，而胸腔中很大；III型肿瘤在椎管内较大而在胸腔中更大；IV型肿瘤在椎管内并破坏关节突、椎弓根、横突椎板等至胸腔内。

治疗为手术切除，I型和IV型，主要为后正中人路，椎板切除，即切除椎管内肿瘤，向累及胸腔侧扩大椎间孔至椎管外包括破坏的椎弓根、关节突、横突等，切除胸腔部分肿瘤，对n、m型则不同，有两种方案可选择，先从后正中入路切除椎管内肿瘤解除对神经压迫，继之改变体位，剖胸切除胸腔(或腹腔）内肿瘤。或者二期(相隔2周以内）切除胸腔内肿瘤，除转移瘤外预后较好。

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