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腰痛到底是怎么了

2015-08-05 14:29:24 阅读:1204次 来源:未知 咨询专家
导读:腰痛是比较常见的一种症状,在临床上腰椎间盘突出最突出的一大症状就是腰痛。腰椎间盘突出引起的腰痛属于脊源性腰痛,是由于脊椎骨本身及椎骨周围的肌肉、韧带病变引起的。一般诊断为骨质增生、腰肌劳损、腰椎间盘脱出等。

腰痛到底是怎么了?腰痛是比较常见的一种症状,在临床上腰椎间盘突出较突出的一大症状就是腰痛。腰椎间盘突出引起的腰痛属于脊源性腰痛,是由于脊椎骨本身及椎骨周围的肌肉、韧带病变引起的。一般诊断为骨质增生、腰肌劳损、腰椎间盘脱出等。那么,腰痛究竟是为什么?要怎样检查或者是如何选择治疗呢?下文就给大家介绍脊源性腰痛的相关知识。

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1-15042314045I08 推荐阅读:何为椎间盘突出

【病因】

1、骨、关节代谢紊性腰痛

骨质增生和骨质疏松很具代表性。骨质增生可压迫神经引起腰痛。增生可在上下椎骨间形成骨桥,大大限制了椎体的活动引起腰痛。重度骨质疏松,致骨密度、骨硬度下降。骨质松脆,易并发腰椎压缩性骨折,脊柱后突畸形,重力线改变,导致腰痛。

2、腰肌、韧带损伤性腰痛

腰椎是人体承重骨,并需周围肌肉、韧带、筋膜作支撑。急性创伤、慢性劳损都会引起腰痛。腰肌损伤常见为脊柱两侧的骶棘肌。韧带损伤多为腰椎棘间韧带,或棘上韧带。局部压疼,叩击疼。脊柱因肌痉挛产生侧弯,活动受限。久坐久站、劳累后加重。急性腰扭伤,局部激素封闭治疗效果甚好。

3、腰椎间盘脱出症

椎间盘,即两椎骨间的软骨盘,对椎体起缓冲作用。当外伤、慢性劳损及椎骨关节退化后,导致椎间盘脱出或膨出。脱出多发生在4-5腰椎间,或腰5、骶1椎间。椎间盘脱出可挤压相邻的脊神经,引起腰痛,或伴一侧下肢放射性抽疼。局部压疼、叩击疼,腰侧弯活动受限。70%至80%的跟腱反射消失,肢抬高试验阳性。CT或核磁共振扫描是确诊、定位椎间盘脱出的重要依据。

【检查项目】

1、CT检查:CT检查腰疼会很清楚的看到椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。

2、拍X线片:一般进行腰疼的检查首先应该拍X线片,一般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。

3、磁共振:这是腰痛的检查项目有哪些中的一点,这种检查办法可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。

4、其他检查:应该在配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的有效率有时要比CT、MRI有效得多,普通X线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X 光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况,必要时可考虑做MRI检查。

【治疗措施】

云南骨科医院专家告诉大家,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。但是牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,薰蒸,封闭,骶管注射,输液等,只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉、劳累、姿势不正确时就易复发或加重。

推荐治疗:专家认为较适合腰椎间盘突出患者的方法是超微创技术椎间孔镜治疗法。椎间孔镜超微创治疗方法集检查、治疗于一体,术中每一步都在可视范围内,即使较小的病灶也能手到擒来,皮肤切口仅0.7cm,术后仅缝一针。椎间孔镜技术在患者年龄适应范围上更加广泛,老幼皆宜,高龄患者更加安全。因此是腰椎间盘突出患者较适宜的治疗方法。

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温馨提示:腰痛会由很多因素引起,大家平时喜欢按自己的想法推测可能是这样那样,这是有欠科学的,较好的就是去医院检查,确定病情后再进行相应的治疗,以免延误病情。大家如果有任何的骨科上疾病,可以随时咨询云南骨科医院在线专家,或拨打24小时健康热线:0871-65311120进行详细了解。

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