您好,欢迎来到云南中德骨科医院官方网站!紧急情况可拨打急救电话:0871-65311120    投诉及建议电话:021-64783058   13381990709
云南(中德)骨科医院 > 脊柱科 > 脊柱畸形 > 症状体征 > 脊柱侧凸症的Lenke分型

脊柱侧凸症的Lenke分型

阅读:4713次 来源:未知 咨询专家
导读: 2001年,Lenke等提出了新的分型。Lenke的分型包括3个组成部分:侧凸类型(IVI)、腰弯修正型(A、B、C)与矢状面胸弯修正型(一、N、+。Lenke等依照SRS的定义,在冠状面上以顶椎位置命名侧凸类型,同时做出以下定义:结构性近段胸弯为侧方弯曲像上 Cobb角25(T1

2001年,Lenke等提出了新的分型。Lenke的分型包括3个组成部分:侧凸类型(I—VI)、腰弯修正型(A、B、C)与矢状面胸弯修正型(一、N、+>。Lenke等依照SRS的定义,在冠状面上以顶椎位置命名侧凸类型,同时做出以下定义:结构性近段胸弯为侧方弯曲像上

Cobb角>25°(T1斜人上弯或无)或胸椎后凸 (T2—T5)>20°。结构性主胸弯为侧方弯曲像上Cobb角>25°或胸腰椎后凸(T10—L2)>20°。结构性主胸腰弯/腰弯为侧方弯曲像上Cobb角>25°或胸腰椎后凸(T1—L2)>20°。Lenke将特发 性脊柱侧凸分为6型(图一)。

图一

Lenke根据腰椎侧凸顶椎与骶骨中央线(CS- VL)的关系,将腰椎侧凸分成3种修正型:

A型,CSVL在腰椎顶椎至稳定椎的椎弓根之间。

B型,CSVL位于腰椎凹侧椎弓根内侧缘与顶椎椎体外侧缘之间。

C型,CSVL有效在胸腰椎和腰椎椎体 凹侧的内侧。

根据侧位像丁卜,2在矢状面上的后凸角度,将胸弯分成3种修正型:一型,后凸角度< + 10°。N型,后凸角度+ 10°—+40°。+型,后凸角度>+40°。两组外科医师(分型组、独立组)对该分型的可信度和可重复性进行了检验,结果显示Lenke分型有较高的性和可重复性。

Lenke分型考虑了矢状面上的畸形,并且提出了结构性弯曲的概念。如果近段胸弯和胸腰弯/腰弯有较大的后凸,在侧方弯曲像上显示柔韧性较差,则可认为是结构性弯曲。原则上,融合范围必须包括主弯和结构性弯曲。腰弯修正型对于决定融合范围也很重要,对于A型和B型来说,除非胸腰段后凸>20°,融合范围不需要包括腰椎,C型则需要融合到腰椎。

协和分型(PUMC分型)

在实际应用中Lenke的分型较为复杂,操作上有一定难度,远没有King分型的使用,而且没有考虑到水平面的畸形。一些研究显示,Lenke分型在临床应用中可重复性较高,但是临床医师依照该分型决定的 手术路径和融合范围仍然分歧很大。邱贵兴提出协和分型(PUMC)。该分型系统根据顶点多少将侧凸分为3型,1个顶点为I型,2个顶点为II型,3个顶点为III型。这样既符合临床上特发性脊柱 侧凸的特点,又便于记忆。同时,每型中再分不同的亚型,共计13个亚型(图二,表1)。

图二

表一

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关于脊柱侧凸症方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

如你转载或引用本文,请标注转自:「云南(中德)骨科医院」 http://www.ynsgk.com/ 原创文章原文分享地址:http://www.ynsgk.com/jizhu/jzjx/zztz/article/show-5172.html,转载请注明出处
网络预约返回首页

就医指南

地址:

客服热线:

在线时间:周一~周日08:00-23:00

查看详情:点击查看全部

  
关于云骨 | 就医指南 | 官方微博 | 专家团队 | 视频中心 | 在线咨询 | 返回首页

Copyright © 2006 - 2016 云南(中德)骨科医院 版权所有 (昆)医广【2023】第08-15-0129号    滇ICP备13006732号

联系地址:云南省昆明市昌宏路与广福路交汇口   联系电话:0871-65311120  咨询 Q Q:2608203832

注:本网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据,未经授权请勿转载。

线