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颈间盘突出

阅读:5346次 来源:未知 咨询专家
导读:颈椎间盘突出是颈椎病中常见的一种,指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起的一系列症状。通常是颈部受伤以及颈椎间盘发生退行性变会出现这种症状,因此对于这个症状应及时治疗,一般是采用非手术的办法,但如果出现脊髓压迫症状,应选择微创治疗。

颈椎间盘突出是颈椎病中常见的一种,指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起的一系列症状。通常是颈部受伤以及颈椎间盘发生退行性变会出现这种症状,因此对于这个症状应及时治疗,一般是采用非手术的办法,但如果出现脊髓压迫症状,应选择微创治疗。》》》点击此处,免费咨询云骨专家

腰椎1

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【临床症状表现】

本病多为急性发病,少数病例亦可慢性发病。初起,大多起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。根据影像学上突出位置的不同,本病可分为以下三种类型:中央型、侧方型及旁中央型。》》》点击此处,云骨专家在线为您解析以下三种类型症状

1、中央型:以颈脊髓受压为主要表现。因脊髓受压,可出现四肢不有效性或有效性瘫痪以及大小便异常;与此同时,四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性,并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。

2、侧方型:以根性痛为主。主要症状为颈痛、活动受限,犹如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。在发作间歇期,患者可以毫无症状。查体时发现头颈部常处于僵直位,活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。》》》点击此处,免费在线咨询云骨医师

3、旁中央型:除有侧方型症状和体征外,尚有不同程度单侧脊髓受压症状,即Brown-Sequard综合征。常因发生剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。

【颈椎间盘突出症的治疗】

非手术疗法:非手术疗法为本病的基本疗法,不仅适用于轻型病例,而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。主要包括以下内容:

1、颈椎牵引:可采取坐位或卧位牵引。在牵引过程中如有不良或不适反应,应暂停牵引。牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症。对中央型颈椎间盘突出症亦可选用,但在牵引过程中,如果锥体束症状加重,应及早手术。此外,在牵引过程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫,使病情恶化。在牵引的全过程中,应密切观察病情变化,并随时调整力线和重量等。》》》云骨医师在线为您解答颈椎牵引治疗方法

2、理疗和按摩:在常用的理疗方法中,蜡疗和醋离子透入法疗效较好,对轻型病例可以选用。在选择按摩疗法时应注意,手法推拿虽对一部分病例有效,但如操作不当,或病理改变特殊,反而可能加重症状,甚至引起瘫痪,因此,选用时一定要慎重。

3、围颈保护用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动,并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力。重症型而又需要起床活动者,可选用带牵引的颈围支具。对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例,亦需用颈围保护,以有利于病情恢复。》》》点击此处,在线咨询云骨医师

手术疗法,优选微创治疗

对反复发作,经非手术治疗无效,或是出现脊髓压迫症状者,应及早行手术治疗。主要包括微创经皮穿刺椎间盘切吸术、射频靶点消融术等微创手术方法。

射频靶点消融术

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射频靶点消融术:治疗腰椎间盘突出是在CT下进行有效定位,同时在数字减影下进行时时检测,用一根直径只有0.7mm的穿刺针,通过导航系统的有效引导下直接作用在病变的髓核上,进行热凝消融,使其变性,凝固,收缩减少体积,解除压迫并修复髓核和纤维环,数据有效到1mm以下。整个操作,有效,严谨,15-20分钟便可完成整个手术,手术没有伤及任何正常组织,手术非常安全,术后有些患者几个小时就可以出院了。

颈椎间盘突出平时要注意多休息,注意保暖,这样有助于康复。如果大家有任何问题,可以咨询云南中德骨科医院在线专家,或拨打24小时健康热线:0871-65311120进行详细了解。


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